Semaglutid nun auch für schwere Fettlebererkrankungen zugelassen
Köln, 10. April 2026. Für Menschen mit schweren metabolischen Fettlebererkrankungen gibt es nun weitere Behandlungsmöglichkeiten: Die EU-Kommission hat vor wenigen Tagen die Zulassung von Semaglutid in der EU erweitert. Semaglutid ist nun auch für Patienten mit Fettlebererkrankungen zugelassen, bei denen folgende Voraussetzungen vorliegen:
- Fettleberentzündung (MASH)
- Lebervernarbung (Fibrosestadium 2 bis 3)
- noch keine Leberzirrhose
- begleitend zu Lebensstiländerungen
Das Arzneimittel ist ein GLP-1-Rezeptoragonist und war zuvor bereits für Diabetes Typ 2 und zur Gewichtsreduktion zugelassen. Semaglutid wird einmal wöchentlich unter die Haut gespritzt. Es zügelt den Appetit, kann Blutzucker verbessern und zur Gewichtsreduktion beitragen – also Faktoren, die häufig für eine Fettlebererkrankung (mit)verantwortlich sind. In der Zulassungsstudie zeigte Semaglutid bei einem Teil der Patienten eine Wirksamkeit gegen Fettleberentzündung und Vernarbung. Häufige Nebenwirkungen umfassen Übelkeit und Erbrechen, Durchfall bzw. Verstopfung.
Mit der Zulassungserweiterung von Semaglutid stehen nun zwei Medikamente für schwere Fettlebererkrankungen zur Verfügung, wenn Lebensstiländerungen nicht ausreichen.
Im August 2025 wurde Resmetirom als erstes Medikament für die gleiche Patientengruppe zugelassen; Resmetirom wird oral eingenommen und hauptsächlich in Leberambulanzen und Schwerpunktpraxen verschrieben. Die deutsche DGVS-Leitlinie für metabolische Fettlebererkrankungen nahm Ende 2025 bereits mit einem eigenen Addendum (Ergänzung des Leitlinientextes) Stellung zur Frage, wie Resmetirom eingesetzt werden sollte. Weitere Updates der Leitlinie sind geplant und werden künftig auch Stellung zum Einsatz von Semaglutid nehmen.
Lebensstil-Änderungen stehen bei Fettlebererkrankungen weiterhin an erster Stelle: Hierzu gehört insbesondere ausgewogene Ernährung, Bewegung und Alkoholverzicht. Häufig können diese eine Fettleber und auch eine Fettleberentzündung bereits zurückbilden, reichen aber nicht immer aus.
Deutsche Leberhilfe e.V.
Quellen:
- European Medicines Agency (EMA): Kayshild. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/kayshild
- Sven Siebenand: Semaglutid nun auch bei MASH zugelassen. Pharmazeutische Zeitung. 7. April 2026. https://www.pharmazeutische-zeitung.de/semaglutid-nun-auch-bei-mash-zugelassen-164246/
